sexta-feira, 10 de outubro de 2014

Desejo Sexual

O Desejo Sexual varia entre as pessoas, por isso o importante é encontrar o par com o mesmo perfil sexual. 
Mulher | Sexualidade |

A atividade sexual pode ser dividida em 3 fases: desejo, excitação e orgasmo. O desejo sexual do ser humano adulto e consciente, ao contrário do que pensam alguns, não é uma simples pulsão fisiológica, como é o caso da fome ou da sede ou como funciona nos animais.
Começamos considerando o Desejo Sexual como um fenômeno subjetivo e comportamental extremamente complexo. Trata-se de uma atitude psíquica formada por três componentes principais; biologia, a psicologia e a socialização. Todos três interagindo continuamente uns com os outros.
Contribuem para a gênese do Desejo Sexual as fantasias sexuais, os sonhos sexuais, a iniciação à masturbação, o início do comportamento sexual, a receptividade do companheiro(a), as sensações genitais, as respostas aos sinais eróticos no meio ambiente, entre muitos outros fatores.

Diante das pessoas com problemas sexuais que diariamente procuram ajuda, é necessário procurar entender se o caso diz respeito aoDesejo Sexual, ao Desempenho Sexual ou à ambos.

Desejo Sexual, é o que dispõe a pessoa à atividade sexual e se compõe de 3 atitudes; a Motivação Sexual, Aspiração Sexual e oImpulso Sexual. Do Desempenho Sexual participam a Excitação Sexual e o Orgasmo.
 Desejo Sexual

Talvez uma das coisas mais simples e mais importantes para se saber é o fato do Desejo Sexual variar muito de pessoa para pessoa, tendo alguns mais de uma relação sexual por dia, outros só de vez em quando. Assim, considerando o importantíssimo papel da sexualidade nas desavenças entre o casal, mais importante que tentar seguir um modelo culturalmente "normal" será encontrar um par com o mesmo perfil sexual.
Motivação e Aspiração Sexual 
Parece que durante muitos séculos vingou a idéia de que a mulher não sentia (ou mulher honesta não deveria sentir) desejo sexual. Sexo era mais coisa de homem (ou de mulher pouco séria). Infelizmente, essa idéia ainda faz parte do repertório cultural sobre a sexualidade complicando a vida de muitas pessoas. Da mesma forma, a sexualidade masculina também foi deturpada, de modo que o homem tinha de estar sempre disposto, como se fosse uma máquina sexual.

Alguns autores diferenciam a Motivação Sexual da Aspiração Sexual. A Motivação Sexual é impulsionada predominantemente elementos psicológicos. A pessoa, de fato, sente uma forte inclinação para a outra inspirada por seus requisitos pessoais. Podemos dizer que naMotivação a outra exerce forte atração erótica.  
 Motivação



 Aspiração
 Aspiração Sexual obedece princípios predominantemente culturais, preenche seus "critérios" de par desejável. A pessoa aspira cumprir certos compromissos sexuais culturalmente desejáveis: não pode deixar de se envolver sexualmente com detrminada pessoa culturalmente tida como desejável.

Perseguindo o modelo cultural, quando o homem não desempenha o papel sexual atribuído a ele, macho a qualquer custo, antes de aceitar que sua performance sexual é diferenciada, sensível e exigente, culturalmente é convencido ser uma pessoa pouco viril.
Na verdade esse homem que se acha quase impotente pode não estar sentindo desejo por nenhuma mulher disponível ou não sente desejo aqui-e-agora com essa determinada mulher. Mas... para "não fazer feio" recorre ao médico em busca de algum tratamento que o torne eternamente e incondicionalmente querendo fazer sexo. De fato ele temAspiração, por isso procura o médico, mas bem pouca Motivação.
A mulher moderna, por sua vez, quando não se insere no papel feminino que a sociedade estabelece para ela, como pessoa liberal, sexualmente muito ativa, ávida por relacionamentos, ao invés de valorizar sua individualidade e real sexualidade, é convencida a estar sofrendo frigidez, timidez, apatia sexual ou qualquer coisa doentia nesse sentido.
Nesses dois casos falta a Motivação Sexual, e não se trata de verdadeiros quadros de impotência ou frigidez. Insistir na atividade sexual faltando a Motivação, tanto o homem quanto a mulher, estão sujeitos à sérias frustrações. A Motivação Sexual e Aspiração Sexual brotam da conjunção entre as razões psicológicas e as circunstâncias culturais, respectivamente. Elas se compõem de nossa fisiologia psíquica colocada à mercê dos valores culturais que nos rodeiam e estão solidamente impressos em nossa personalidade.
Motivação Sexual representa a vontade de comportar-se sexualmente de acordo com as necessidades pessoais, implica na iniciativa, na receptividade ou nas duas coisas. O par, a situação e as circunstâncias estimulam a Motivação Sexual, segundo a escala de valores pessoais, a qual é, de certa forma, atrelada à estética vigente, a moral e a ética do grupo ou segmento social que pertencemos, requisitos estes capazes de despertarem sentimentos afetivos importantes.
Motivação Sexual é, portanto, a disposição de se aproximar de outra pessoa com intenções sexuais, vontade de tomar iniciativa ou aceitar a iniciativa da outra. Pode haver situações onde, embora nada tenha prejudicado o Impulso Sexual biológico (libido ou tesão), não há Motivação Sexual para iniciar o comportamento sexual, com essa pessoa ou nestas circunstâncias. Na depressão, por exemplo, principalmente em seu estágio inicial, pode estar comprometida mais a Motivação Sexual que o Impulso Sexual(biológico) propriamente dito.
Algumas idéias culturais costumam fazer parte do universo psíquico da pessoa desde tenra idade até sempre, dando-lhe a falsa impressão que são idéias exclusivamente suas. Ser receptivo sexualmente para uma pessoa fina, rica, poderosa, artista, importante, influente, etc, são qualidades culturalmente desejadas sem que a pessoa saiba bem porque.
Há momentos, principalmente nas fantasias eróticas, em que a pessoa se permite umaMotivação Sexual com pessoas e em circunstâncias que, fora da fantasia, não teria se permitido. A pessoa candidata a despertar a motivação, deve preencher nossos requisitos pessoais, em primeira instância, embora esses requisitos podem ser impregnados de valores culturais.
As mulheres são convidadas culturalmente, aliás por alguns setores da mídia e da moda, a viver o sexo de forma livre e desinibida, a serem verdadeiros vulcões, de "cabeça aberta", disponíveis às investidas dos rapazes. Como a própria biologia de algumas mulheres nem sempre vai nesse sentido sexualmente tão entusiasmado, conflitos podem ser gerados entre seus próprios valores e os valores da moda.
O medo da pessoa de ser considerada não inserida no contexto, retrógrada ou qualquer outro suborno cultural com que se pretenda desprezar à desejável autonomia de princípios, acaba contribuindo para uma falsa Aspiração Sexual, um falso desejo emancipado da fisiologia sexual. A inversão cultural é tão gritante que quando se diz"Aquela pessoa é certinha", pasmem ... não significa nenhum mérito.
Portanto, como se vê, a Aspiração Sexual oscila ao sabor da moda, ou seja, da cultura. A Aspiração Sexual varia em temática e potência entre as pessoas, vão desde os auto-enganos que impomos a nós mesmos sobre nossas vidas sexuais, perdendo a noção entre o culturalmente recomendado e o pessoalmente possível, até as questões ditas de consciência, as quais reprimem sentimentos e comportamentos por toda a vida.
Quando o parceiro é avaliado de forma negativa e a intimidade psicológica não é estabelecida, quando há sentimentos de mágoa, decepção e incompreensão, normalmente perde-se a Motivação Sexual, bem como a Excitação Sexual (visto mais adiante), especialmente nesta determinada circunstância e com este determinado par.
As decepções no relacionamento são fortes responsáveis pela perda da Motivação Sexual, muito embora a pessoa frustrada possa continuar sentindo as manifestações de seu Impulso Sexual e não, exatamente, orientado para seu par. Essa situação é a receita eficaz para a traição conjugal; perda da motivação, aspiração sexuais com permanência de impulsos sexuais normais.
Para que um casal continue a ter Motivação Sexual recíproca é preciso que suas identidades sexuais não sejam conflitantes. No ser humano maduro a vontade de ter relacionamento sexual reflete sempre algum tipo de apreço pelo par, mas o sentimento de compatibilidade sexual é fundamental. Assim, tendo em vista a importância do casal partilhar a mesma tonalidade sexual, muitas pessoas perdem a Motivação Sexual porque não se sentem à vontade com o perfil sexual de seu par. É por isso que alguns casais, apesar de manifestarem reciprocamente um grande apreço, não estão sexualmente satisfeitos.
Impulso SexualAté agora estamos falando de fenômenos subjetivos e emocionais, seja através dos valores pessoais, seja através dos valores culturais, mas ambos necessários à possibilidade de começar uma atividade sexual. No Impulso Sexual, entretanto, a questão já passa para o domínio corporal; em forma de sensações e excitações (neuro-fisiológicas).
O desejo sexual que se experimenta no corpo e que estimula a atividade sexual é o resultado da ativação das redes neurais do sistema nervoso central e será percebido pela pessoa como Impulso Sexual, popularmente definido pela palavra "tesão". Trata-se pois, de um aspecto predominantemente biológico do desejo sexual. De um modo geral oImpulso Sexual é a resposta corporal, neuro-psico-biológica da Excitação Sexual. Por isso, não é raro que o Impulso Sexual possa ser, em sua essência, inespecífico.
Esse Impulso Sexual corpóreo é fruto de processos neuro-endócrinos envolvendo hormônios e neurotransmissores, o qual permite à pessoa reconhecer essa pulsão e tomar alguma atitude, como por exemplo, se masturbar ou procurar avidamente alguém para o sexo.
A força e freqüência das manifestações desse Impulso Sexual aumentam muito após a puberdade e, em muitos casos, surge um certo desconforto na falta de oportunidade de ter a atividade sexual satisfeita. É bom ressaltar sempre que esse Impulso Sexual tem força de atuação muito pessoal e diferente entre as pessoas.
Pessoas com grande Impulso Sexual costumam procurar mais tenazmente oportunidades de comportamento sexual e podem sentir-se mais calmos após um orgasmo. Pessoas com baixo impulso sexual podem passar com facilidade períodos de abstinência sexual sem sentir irritação. Após a maturidade sexual da juventude as manifestações do Impulso Sexual vão diminuindo gradativamente, até quase desaparecerem na velhice.
As manifestações comuns do Impulso Sexual, tanto no homem como na mulher, se caracterizam por determinadas sensações genitais, pela sensibilidade erótica aumentada em relação à parceiros em potencial, por exacerbação das fantasias sexuais e pelo comportamento sexual mais evidente.

Excitação SexualA fase de excitação sexual é, basicamente, o preparo do organismo para o ato sexual. O DSM.IV trata as alterações patológicas referentes à esse aspecto sob o nome deTranstorno da Excitação Sexual Feminina, sendo sua característica essencial a incapacidade de adquirir ou manter uma excitação sexual adequada, seja essa excitação refletida através da lubrificação vaginal ou através da sua turgescência, ou que essa excitação não seja eficaz até a conclusão da atividade sexual.
Tanto o corpo da mulher, quanto do homem, passam por modificações fisiológicas durante a excitação sexual. Na mulher a vagina se expande, relaxando-se para permitir a penetração, fica molhada para facilitar os movimentos sexuais, o clitóris se intumesce, tornando-se mais sensível ao contato físico, os grandes lábios costumam se retrair e os pequenos lábios aumentam de tamanho.
A diminuição ou falta desses fatores fisiológicos pode significar alguma dificuldade para a sexualidade. A disfunção sexual que ocorre na fase da excitação pode ser seguida de dor à relação, chamado de dispareunia. No homem a excitação proporciona a ereção do pênis, comumente seguido de secreção uretral viscosa e aceleração dos batimentos cardíacos e respiratórios.
Depois do que vimos acima, é de se supor que a excitação sexual em ambos os sexos já se encontre basicamente em andamento quando há adequada Motivação Sexual. A parte cultural da Motivação pode interferir na Excitação, como por exemplo, no caso da pessoa cultivar valores muito pudicos e moralistas e não se conseguir Excitação Sexualvendo cenas eróticas, ou se a pessoa vivencia sérios conflitos íntimos baseados em valores éticos.

Como acontece neurologicamente o Desejo Sexual
Desejo Sexual é um "apetite" ou um impulso produzido pela estimulação de um sistema neurológico específico, o qual produz sensações específicas e suficientes para levar a pessoa à busca de experiência sexual ou a mostrar-se receptiva a ela. Tudo isso depende da ativação de um centro cerebral específico e constituído por dois setores distintos. Esses dois setores cerebrais são vinculados a dois importantes sistemas de neurotransmissores: um deles ativador do desejo e o outro, inibidor do mesmo.

 NeuroDesejo
 Essa região sexual cerebral está interconectada a outros múltiplos centros neurais, fazendo com que o impulso sexual se integre à totalidade da experiência vivencial da pessoa. Esta "região sexual" do cérebro se localiza fundamentalmente nohipotálamo e, como dissemos, se compõe de 2 grandes subgrupos de centros: os núcleos posteriores, que são os centros ativadores, e osnúcleos ventro-mediais, que são os inibidores. Estes últimos teriam a função de frear a ação dos primeiros.

Quando este sistema sexual se ativa, surge na pessoa um estado de tensão que leva à necessidade sexual. Todo esse sistema sexual é de configuração arcaica no mundo animal, existindo também em outros vertebrados, e é responsável por um tipo de comportamento que assegura sobrevivência da espécie.
Os centros hipotalâmicos da sexualidade guardam estreita relação com os centros do prazer e da dor. Assim sendo quando o centro do desejo é estimulado, também se ativa o centro do prazer, e a pessoa experimenta sensações prazerosas. De forma contrária, em situações dolorosas, quando estaria ativado o centro da dor, haveria uma inibição do centro do desejo. Tal priorização é fundamental para que o indivíduo concentre toda sua energia para afastar-se da situação dolorosa, ao invés de distrair-se em atitudes sexuais.

Como acontece quimicamente o Desejo Sexual
Nos neurônios do centro do prazer existem receptores (neuroreceptores) específicos para compostos químicos produzidos pelas células cerebrais chamados de endorfinas. Estasendorfinas têm uma composição química similar à da morfina e provocam, como a morfina, uma sensação de euforia, bem estar e alívio da dor.
Para se ter uma idéia, a ação analgésica das endorfinas é, aproximadamente, 200 vezes mais potente que a ação da própria morfina. Naturalmente, como se deduz, a liberação das endorfinas no Sistema Nervoso Central (SNC) estimula o centro do prazer e, ao mesmo tempo, inibe o centro da dor. Contrariamente, a estimulação do centro da dor inibe a produção de endorfinas.
Além do sistema de endorfinas, os hormônios também estão envolvidos na questão do desejo sexual. Nas mulheres a atração sexual e a receptividade dependem dos estrógenosmas, é a testosterona que estimula desejo sexual, tanto nos homens como nas mulheres. Este hormônio tem um papel fundamental no funcionamento dos centros sexuais. Há também uma substância liberada pelo hipotálamo, denominada "fator de liberação de LH", (LH = hormônio luteinizante) que estimula o desejo sexual nas mulheres, mesmo na ausência de testosterona.
Além das endorfinas e dos hormônios, também estão envolvidos com o desejo sexual osneurotransmissores. Todos estes hormônios supracitados atuariam sobre substâncias cerebrais que promovem a transmissão dos estímulos nervosos, os chamados neurotransmissores. Entre eles os mais estudados são a dopamina, a qual exerce um efeito estimulante nos centros sexuais do cérebro, e a serotonina, que exerce um efeito contrário, ou seja, inibidor.

O Orgasmo Nesta fase da sexualidade a maior parte das queixas costuma ser das mulheres. Para se ter noção das dimensões da anorgasmia (falta de orgasmo) no mundo feminino, algumas pesquisas brasileiras referem entre 40 e 60% das mulheres com dificuldades ou incapacidades em obter orgasmos nas relações sexuais.
Em grande número de casos, as mulheres conseguem ter orgasmos com a masturbação mas não os conseguem com a penetração sexual. Não obstante, apesar de não sentirem o orgasmo, muitas mulheres referem sentir bastante prazer durante o ato sexual. Existem também aquelas que conseguem o orgasmos manipulando-se enquanto penetradas.
Na realidade, visto que a sexualidade feminina prioriza a Motivação Sexual ao Impulso Sexual e, sendo a Motivação de natureza mais afetiva que instintiva, o orgasmo estaria um tanto vinculado à "ambientação" com o parceiro, ou seja, seria algo adquirido com a afeição, admiração, simpatia, segurança, satisfação pessoal, etc, e não decorrência quase mecânica e automática do contacto físico como acontece no sexo masculino.
Nos homens, desde que não hajam problemas no Desejo Sexual, nem na ereção, a falta de orgasmo basicamente se deve ao uso de alguns medicamentos, ao alcoolismo, ao tabagismo e diabetes.
Tendo em vista a grande porcentagem de mulheres anorgasmáticas, seria então normal não ter orgasmos? Os valores estatísticos não são suficiente para saber se algo é ou não sadio, para isso devemos considerar o grau de satisfação da pessoa em apreço. Muitas mulheres anorgasmáticas estão mais realizadas sexualmente que suas colegas propagadoras de orgasmos múltiplos.
De modo geral, se observa na clínica um número grande de mulheres que, apesar de terem sido anorgasmáticas durante anos, desenvolveram a capacidade de sentir orgasmo em torno dos 35-38 anos de idade. Concorrem para isso uma série de fatores circunstanciais, desde a estabilidade econômica e profissional, a melhora da satisfação no relacionamento com o parceiro, o bem estar emocional, até o encaminhamento adequado dos filhos, etc.

Transtornos do Desejo Sexual Freqüentemente acompanhando os Transtornos do Desejo Sexual, onde se inclui aFrigidez ou Transtorno do Desejo Sexual Hipoativo, coexiste o Transtorno da Excitação Sexual Feminina e o Transtorno Orgástico Feminino. A pessoa com Transtorno da Excitação Sexual Feminina pode ter pouca ou nenhuma sensação subjetiva de excitação sexual. Pelo DSM.IV, esse transtorno pode resultar em intercurso doloroso, esquiva sexual e perturbação de relacionamentos conjugais ou sexuais.
Um estágio agravado do Transtorno de Desejo Sexual Hipoativo é o Transtorno de Aversão Sexual. Pelo DSM.IV, a característica essencial do Transtorno de Aversão Sexualé a aversão e esquiva ativa do contato sexual genital com um parceiro sexual. Para esse diagnóstico a perturbação (Aversão) deve causar acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal. O paciente com Transtorno de Aversão Sexual relata ansiedade, medo ou repulsa ao se defrontar com uma oportunidade sexual com um parceiro.
A aversão ao contato genital pode concentrar-se em um determinado aspecto da experiência sexual (por ex., secreções genitais, penetração vaginal). Alguns indivíduos experimentam repulsa generalizada a quaisquer estímulos sexuais, inclusive beijos e toques. A intensidade da reação do indivíduo quando exposto aos estímulos aversivos pode variar desde uma ansiedade moderada e falta de prazer, até um extremo sofrimento psicológico.
Portanto, o desejo sexual pode sofrer alterações, mais freqüentemente alterações para menos, ou seja, no sentido de uma Hipofunção Sexual. Vejamos.

Afloramento e esmaecimento do Desejo Sexual
Nos homens, há um grande aumento do Desejo Sexual durante a puberdade, conseqüente ao expressivo aumento da concentração de testosterona (hormônio masculino). Alguns autores costumam dizer que, na idade adulta, de forma extremamente variável entre as diferentes pessoas, esse Desejo Sexual começa a declinar. Em nossa opinião, esse Desejo Sexual começa sim, a mudar de consistência ou de natureza.
No amadurecimento do sexo masculino o Desejo Sexual vai, progressivamente, perdendo sua natureza impulsiva e instintiva e adquirindo, também progressivamente, um caráter afetivo, ou seja, vai deixando de ser uma atividade sensitiva para tornar-se uma atividade sentimental.
Essa sexualidade sentimental é, de fato, uma sexualidade diferenciada. Nesta situação oDesejo Sexual passa a ser comandado muito mais pela Motivação Sexual (afetiva) do que pelo Impulso Sexual (biológico) e, sendo assim, as circunstâncias capazes de influir na Motivação Sexual terão uma repercussão muito maior na sexualidade. Nessa fase passa a ser muito mais importante, por exemplo, a afetividade que a pessoa nutre em relação ao seu objeto de desejo. Em épocas mais precoces, quando era o Impulso Sexual a maior motivação, era quase suficiente apenas a simples disponibilidade para o sexo.
Na mulher, por sua vez, a sexualidade sentimental e diferenciada já se manifesta desde a puberdade. É, talvez, devido à essa diferença qualitativa da sexualidade feminina que, na maioria das vezes, costuma haver aumento do Desejo Sexual com o passar dos anos, atingindo um ápice depois dos 40 anos. É por essa ocasião que o componente afetivo que une a mulher ao seu homem costuma estar mais estável e sereno, portanto, melhor ao seu Desejo Sexual sentimental. O inverso pode acontecer, quando então há, antes do decréscimo da sexualidade, uma perda afetiva em relação ao parceiro(a).

Causas do Transtorno de Desejo Sexual Hipoativo
Dois subtipos de Transtorno de Desejo Sexual Hipoativo podem ser observados: aquele com início paulatino ao longo da vida versus aquele abruptamente adquirido. Quanto aos fatores etiológicos (causais) estes podem ser: devido a Fatores Psicológicos, devido aFatores Orgânicos e devido a Fatores Combinados.
Com o envelhecimento há diminuição do Impulso Sexual, através do componente biológico do desejo sexual, mas também pode estar comprometido a Motivação e a Aspiração sexuais. Esta perda pode refletir um processo orgânico geral ou, muito comumente, uma perda na capacidade de sentir prazer (anedonia), sintoma habitual das depressões.

 Causas Orgânicas para o Desejo Sexual Hipoativo
 - Função hipotalâmica-hipofisária anormal. Isso resulta na diminuição do Fator de Liberação de LH (hormônio luteinizante), com conseqüente diminuição de seu nível sérico e simultâneo aumento de prolactina. Este último um hormônio muito relacionado ao desinteresse sexual.
- Anomalias testiculares capazes de produzir uma diminuição de testosterona.
- Diminuição de testosterona ovariana e/ou supra-renal na mulher.
- Enfermidades sistêmicas, tais como a insuficiência renal crônica com conseqüente diminuição de gonadotrofinas, a cirrose hepática com a conseqüente atrofia testicular e transformação de androgênios em estrogênios, a Síndrome de Cushing, com a conseqüente diminuição de testosterona plasmática, a insuficiência supra-renal, o hipotiroidismo e as enfermidades debilitantes.
- Medicamentos e drogas. Nessa categoria dos agravantes da hipofunção sexual está o álcool, em primeiro lugar, os tranqüilizantes, os anti-hipertensivos, tais como a metildopa (Aldomet), reserpina, clortiazidas, clonidina, espironolactona, beta bloqueadores como o propranolol; os anti-depressivos, principalmente os tricíclicos, os inibidores da MAO e o carbonato de lítio, também a cimetidina (Tagamet), sulpirida, metoclopramida (Plasil), metronidazol (Flagil), a maconha, as anfetaminas (anorexígenos usados em regimes alimentares), a cocaína e o craque.


 Causas Psicopatológicas para o Desejo Sexual Hipoativo
- Transtornos de Estresse
- Depressão
- Transtornos de Ansiedade (incluindo Pânico, Fobias, etc.)

A relação entre Depressão e alterações sexuais é conhecida há tempos, e entre essas alterações a mais comum é a diminuição do desejo sexual. Essa relação fica clara quando se percebe haver uma melhora do quadro sexual ao se tratar a depressão. Entre os pacientes deprimidos passa de 70% aqueles que se queixam de diminuição da libido.
  Causas Psicológicas para o Desejo Sexual Hipoativo
- Valorização dos aspectos negativos da sexualidade
- Temor da intimidade
- Temor do compromisso ou gravidez
- Temor de obter um prazer "proibido e pecaminoso"
- Temor de alguma represália pelo ato sexual


 Causas Psicossociaiss para o Desejo Sexual Hipoativo
- Parceiro sexual insatisfatório
- Atividade sexual insatisfatória
- Excesso de preocupações com a vida em geral
- Excesso de preocupações em proporcionar prazer a(o) companheira(a)





Ballone GJ - Desejo Sexual - in. PsiqWeb, Internet, disponível emwww.psiqweb.med.br , revisto em 2008



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 Oscilações da Libido Feminina 
Entre outras razões não orgânicas, o organismo feminino sofre intensa influência hormonal durante o ciclo menstrual. Os hormônios oscilam muito durante trinta dias e essas oscilações podem interferir nas emoções, inclusive no desejo sexual.

O hormônio responsável pela libido é a testosterona, um hormônio masculino que existe em menor quantidade no organismo da mulher. No primeiro dia do ciclo, primeiro dia da menstruação, os níveis de estrógeno e progesterona caem, mas fazem com que a mulher tenha desejo, mesmo porque elas têm mais lubrificação e estão relaxadas com o final dos sintomas da TPM.
Depois que a menstruação acaba a produção de estrógeno cresce, assim como a de progesterona, em menor quantidade. O apetite sexual também aumente, principalmente quando se chega entre o 12º e o 14º dia do ciclo.
Neste período, quando a mulher está fértil, os níveis de testosterona chegam ao seu pico. Isso faz com que a mulher fique mais atraente e com a libido em alta. É uma forma de estimular a procriação no dia que ela tem mais propensão para engravidar. Mas isso não é uma regra, pois outras alterações influenciam no desejo.
Depois disso, acontece o contrário, ou seja, a partir do 17º dia o desejo sexual não é tão intenso porque os níveis de estrógeno caem e os sintomas da conhecida TPM começam, isso dias depois 22º ou 23º. Caso ocorra a gravidez, a progesterona prepara o útero para receber o embrião e a mulher chega a ficar mais inchada.
Durante a gestação, a relação entre desejo sexual e fases da gravidez é semelhante com a que ocorre durante o ciclo menstrual, só que dividido em três trimestres. No primeiro trimestre, há diminuição do desejo, relacionado com sintomas desagradáveis, como o medo de abortamento, medo de machucar o bebê e as mudanças físicas e psíquicas às quais o casal deve se adaptar.
No segundo trimestre há um aumento do desejo sexual, às vezes sendo até maior do que antes da gravidez. No terceiro trimestre até o final da gestação a libido fica menor, geralmente por conta do mal-estar físico, cansaço, estresse, ansiedade e o incômodo no momento das relações.
Anticoncepcionais, como, pílula, anel vaginal, implantes e adesivos inibem a libido. Isso acontece porque certos anticoncepcionais atingem a SHBG, proteína responsável pelo transporte da testosterona. Eles também bloqueiam a ovulação, dessa forma o desejo, que vai e vem durante o ciclo, é amenizado. “A relação da libido com a pílula depende de cada mulher, vai variar de cada paciente e sua reação aos anticoncepcionais com baixa ou alta dosagem de estrógeno e progesterona”, segundo a ginecologista Rosa Maria Neme, da USP. Fonte: Terra Saúde
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Veja um trecho transcrito do site ABC da Saúde sobre Desejo Sexual (Feminino) Hipoativo:
"Chamamos de Desejo Sexual Hipoativo (DSH) a esse transtorno sexual que acomete, em média, 35% da população brasileira. Caracteriza-se por uma diminuição ou ausência completa de fantasias eróticas e de desejo de ter atividade sexual. Há dificuldades no envolvimento com o parceiro, pois este queixa-se de falta de intimidade ou reciprocidade.

E diminui por quê?Vários fatores podem determinar o DSH. Dentre os fatores orgânicos, devemos dar atenção a desequilíbrios hormonais. O aumento de prolactina, a diminuição de testosterona ou de estrogênio, podem causar uma baixa importante da motivação sexual. Várias medicações já estão disponíveis para lidar com esses problemas, como os hormônios de reposição ou drogas que restituem o equilíbrio hormonal.

Quando há infecções na vagina ou nódulos, a melhora destes quadros, com tratamento apropriado (antibióticos, analgésicos, lubrificantes, tratamento cirúrgico), restaura o desejo sexual.

Outro grande fator de diminuição do desejo é a depressão. Quadros de intensa tristeza e sentimentos de menosvalia acabam com o apetite sexual. O tratamento desses transtornos com antidepressivos pode restaurar o prévio desejo sexual. Infelizmente, grande parte dessas medicações pode provocar efeitos colaterais sexuais a curto e a longo prazo, como diminuição do desejo, impotência, retardo da ejaculação e anorgasmia (falta de orgasmo).

Por essa razão, o tratamento de depressão deve ser ministrado e acompanhado pelo psiquiatra. Existem algumas medicações que podem ser prescritas como "antídotos" para esses efeitos colaterais sexuais. Dessa forma, a pessoa pode se beneficiar do tratamento para depressão, sem prejudicar sua vida sexual.

Os fatores sociais e psicológicos têm muito peso no Desejo Sexual Hipoativo. 
A forma de criação das mulheres nos países ocidentais, com muita repressão e influências culturais negativas no que tange à sexualidade, trouxe profundas conseqüências para a vida sentimental e sexual feminina.

A mulher não é tão estimulada a se ver, a se tocar e a se conhecer sexualmente quando comparada ao homem. Educava-se para não permitir que a sexualidade feminina viesse à tona. Após a revolução sexual dos anos 60, houve uma tentativa de inversão desses valores. No entanto, busca-se ainda hoje um meio termo, um equilíbrio para a real identidade feminina.

É comum o conflito entre ser uma mulher maternal e também sexual, como se fossem funções incompatíveis. As queixas de baixa libido e depressão não são raras após o parto. O casal pode começar a se desajustar mesmo durante a gravidez. A mulher passa a se ver e a ser vista como um ser idolatrado, puro, destituído de atrativos sexuais. Passa a negar o lado sexual em prol de ser mãe.

Situações traumáticas de abuso sexual, mensagens anti-sexuais durante a infância, culpas, comportamento sedutor por parte dos pais, dificuldade em unir amor com sexo em si mesma (esposa X prostituta), raivas entre o casal e competição temida com o pai ou mãe, entre outras, são fontes de baixa libido nas mulheres." (
Veja a página toda)
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Veja um trecho publicado no site Na Galera, de autoria do Dr. Celso Marzano, intitulado A Química do Amor - Atração e Desejo Sexual, cogitando influências da Personalidade sobre a sexualidade.

O velho tema de que "todos somos iguais" ,foi substituído pelo "nascemos igualmente diferentes". A personalidade de cada pessoa, seja introvertido (tímido) ou extrovertido, está marcada pela genética que, por sua vez determina sua resposta sexual.Os introvertidos costumam caracterizar-se por retração do impulso sexual.

Buscar satisfações solitariamente, seja tocando um instrumento, colecionando obras de arte e muitas vezes a masturbação é freqüente. A expressão das emoções costuma ser mais fácil para os extrovertidos, principalmente para os jovens.

Os movimentos corporais de exibição, os atos sinuosos da corte amorosa, nas quais os jovens se aproximam e se afastam uns dos outros, constituem uma forma manifesta de excitar o parceiro e levá-lo a uma comunicação mais íntima.

Para os extrovertidos de maneira geral podemos afirmar:

-terão relações sexuais mais precocemente, mais variadas e variáveis;
-sua freqüência será provavelmente maior que nos introvertidos;
-é mais provável que pensem e queiram atos sexuais mais persistentemente que os introvertidos;
-têm,em geral,uma sexualidade mais "poderosa";
-excitam-se sexualmente com mais facilidade;
-temem pouco as relações sexuais;
-tem pouca dificuldade na expressão de fortes sentimentos sexuais.

O comportamento extrovertido se adapta e é mais apropriado para a juventude.Com o passar da idade e com o amadurecimento sexual ,as diferenças sexuais entre os intro e extrovertidos desaparecem e o desempenho e a satisfação sexual podem ser muito bons,dependendo da cabeça aberta do homem e da mulher,para possíveis mudanças sexuais , sempre para melhor, e como resultado ter uma vida mais prazerosa e feliz.

Tem ainda um artigo muito bom do Dr. Celso Marzano e da Dra. Sylvia Faria Marzano
sobre a sexualidade na terceira idade que vale a pena ser visto, veja um trecho:

"........... No homem o processo de envelhecimento é diferente. Normalmente o homem não pensa que o seu tempo acabou. A produção de espermatozóides após os 40 anos é menor mas não totalmente ausente.

Há redução da produção de testosterona, mas de forma lenta e pouco pronunciada. Há porém homens que desencadeiam crises com sintomas psicológicos como depressão, irritabilidade, falta de impulso sexual e queda dos níveis de testosterona.
Em resumo, as mudanças são:

- maior tempo e estimulação genital mais direta.
- A ereção é menos rígida.
- existe menor necessidade física de ejacular e maior controle desta.
- diminuição do volume do sêmen e do jato no orgasmo,
- às vezes diminuição da resposta orgástica,
- queda da ereção mais rápida após a ejaculação.

Como são mudanças lentas, são mais fáceis de se adaptar e de serem aceitas.
Na mulher há uma mudança em nível pessoal e social que se inicia entre os 48 e 51 anos que é a menopausa, ou seja o fim da menstruação e da função reprodutiva. Após este tempo a mulher tem hoje mais ou menos 25 anos pós menopausa onde não deve ser desprezada a sua sexualidade.

Com a menopausa as mudanças fisiológicas atróficas ocorrem na pele, mamas, mucosa genital e também há sintomas psicológicos como irritabilidade ou mudanças de humor, variáveis de mulher para mulher.

As mudanças sexuais são mais lentas e progressivas pela diminuição na produção de hormônios femininos. Efetivamente, a resposta sexual sofre algumas alterações, mas não desaparece. Por outro lado, a situação pós menopausa, é vantajosa: não há o temor da gravidez, não despende tanto tempo para cuidar dos filhos e geralmente se libertou de inibições que atrapalhavam sua vida sexual anterior.
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As mudanças são:

1- Presença dos "fogachos" = subitamente aparecem palpitações ,sensação de mal estar, aparece uma onda de calor que sobe pelo peito, as mãos ficam inchadas e quentes, as faces parecem arder como fogo. Após pode vir a transpiração.
2- Redução da produção pelos ovários dos hormônios.
3- Desaparecimento progressivo da ovulação ou seja da fertilidade.
4- Diminuição ou desaparecimento da menstruação.
5- Ocorre transformações no aparelho reprodutor feminino: os grandes lábios ficam enrugados; os pequenos lábios praticamente desaparecem; o períneo perde a sua elasticidade, ocorre queda de pelos; a vagina encurta e se estreita e sua elasticidade se reduz; a mucosa interna se afina e se resseca(diminui a lubrificação vaginal); ocorre enfraquecimento de toda musculatura perineal devido a um processo gradual de atrofia.
6- Nas mamas há diminuição do tecido glandular que é substituído por tecido gorduroso que mais tarde desaparece e estas ficam flácidas e com excesso de pele.
7- Maior possibilidade para outras doenças como a osteoporose, arteriosclerose, incontinência urinária aos esforços ,cistites , etc. 
Veja os artigos doDr. Celso Marzano e Dra. Sylvia Faria Marzano
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O Orgasmo Obrigatório
Na década de 60, as mulheres lutaram por liberdade sexual, por ter direito ao prazer e por se emanciparem da repressão da família e da sociedade. Parece que deu certo, e deu certo até demais.

Hoje, tanto as mulheres quanto os homens, são quase intimados a apresentar um bom desempenho na cama e a ter uma vida sexual obrigatoriamente ativa. É a revolução sexual às avessas.

Não ter vida sexual ativa, e bem ativa, passou a ser sinônimo de fracasso. Depois de dizer adeus aos preconceitos, às proibições, à repressão sexual, a sociedade parece viver numa espécie de ditadura do sexo.

Um exemplo disso é a obrigatoriedade do orgasmo, principalmente no caso das mulheres. Muitas fingem que chegaram ao ápice do prazer só para não correrem o risco de perder o parceiro, de serem consideradas mutiladas sexuais. As pessoas vivem querendo ser uma espécie de atletas na cama como, se estivessem participando de uma disputa onde o mais feliz será aquele mais permissivo, libidinoso, descontraído e sexualizados.

Quando a pessoa não consegue ter o desempenho esperado, tanto homens quanto mulheres, acabam se sentindo obrigatoriamente deprimidos, infelizes e frustrados. Essa baixa auto-estima se mostra mais contundente quanto mais a pessoa se queixa publicamente desses seus "defeitos".

O problema talvez seja o modelo e parâmetro culturalmente estipulado para que a pessoa se sinta feliz, independentemente dos próprios princípios, gostos, crenças e valores. Quem não obedece o modelo divulgado por certas "novelas" deve se sentir frustrado, retrógrado e infeliz.

Depois de muito tempo de repreensão da sexualidade, as pessoas, principalmente as mulheres, decidiram virar a mesa e o sexo com mais liberdade. O problema é que partiram do proibido diretamente para o obrigatório e o que era para ter sido uma revolução sexual, virou ditadura.

Na tentativa de se adaptar a tanta modernidade, surgem os conflitos pessoais. Muitas vezes, as pessoas adotam comportamentos que vão contra o que desejam, ou seja, acabam fazendo o que devem (culturalmente) de forma emancipada daquilo que desejam de fato. Ou acabam desejando aquilo que não devem. Antigamente as mulheres eram coagidas a permanecerem virgens até o casamento mas hoje, a adolescente que ainda não perdeu a virgindade é questionada pelas amigas e até ridicularizada.

Mas nem todas as pessoas cedem a essa pressão cultural externa. Para aqueles que aderem à obrigatoriedade da vida sexual ativa e cheia de orgasmos, porque de fato é isso que querem, não há problemas. Aqueles que não são, em suas intimidades, sexualmente ávidos mas têm determinadas características de personalidade que as levam a ter um comportamento excessivamente preocupado com o que se espera delas, ou excessivamente preocupado com o que vão pensar delas, a possibilidade de terem conflitos é maior.

As pessoas muito preocupadas em terem desempenho sexual de acordo com os padrões vigentes, na verdade, se acostumam a atender uma cobrança não apenas externa, da cultura, mas também interna, de sua própria ansiedade em satisfazer as expectativas dos demais.
Fonte: revista Veja ed. 1692- 21/03/2001


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